常常看到有恢复得很好的患者提出这样的问题:药要一直吃吗?指标正常了还要一直复查吗?在大家心中,治病总有一个治疗结束的时候,既然身体和普通人没什么区别了,为什么还要一直吃药检查治病呢?为了解决大家的疑问,我们今天来详细说说冠心病吃药及检查的相关问题。
01. 药可以停吗?
如果把冠状动脉粥样硬化理解为水管堵了,那么血管里的斑块就是经年累月中,因为不良生活习惯被丢进水管里的垃圾。放支架是在堵塞的水管里放根新的管子,没有清理残留的垃圾。
吃药是让粘在管壁上的垃圾不要乱动,并且让水管里流动的垃圾不要凑到一起凝成一团,也没有清理管道里的垃圾。如果垃圾一直存在,水管就一直有再堵的风险。
在临床上,医生常常通过他汀类药物降低胆固醇,阿司匹林类药物抗血小板凝结,达到让“垃圾”稳定及不要凝成一团的作用。因此,药不能停,因为病因一直都在。
02. 检查可以不去吗?
冠状动脉粥样硬化如果做了手术,正常建议是术后1个月、3个月、6个月、12个月分别回医院复诊一次。每次复诊,都必不可少要做抽血检查,心电图、心电彩超等等。有的患者在做完支架后9个月-12个月,还需要再复查造影。这里头每一个检查都有不可替代的作用。
抽血是为了查看甘油三酯、低密度脂蛋白等等跟冠心病密切相关的数据,目前有没有降低,有没有控制在一个相对正常的水平。心电图可以通过T波和ST段看到心肌有没有缺血。心脏彩超能直观显示心肌的运动状况及心功能,更清楚地看到心肌有没有缺血,以及缺血的部位。
12个月之后,只需要每半年到医院复查一次肝功能、肾功能、肌酸激酶、心脏功能等可以。这些检查其实并不多,患者们千万别觉得自己没症状了,日常生活也不受影响,就不需要做检查。
要知道,身体很多病变是悄无声息的,等身体察觉不舒服才去检查,病变可能已经发展到晚期,需要花更多的时间和金钱去治疗。不如趁没有发生之前,及时预防,及时遏制。所以,检查也建议冠心病患者定期去。
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