为了预防心梗的再发生,支架术后患者需要长期服用他汀类药物,但是很多患者听说他汀会伤肝,就开始犯难他汀要不要继续吃,究竟吃他汀应该注意哪些事?
1.他汀的确存在一定副作用
常言道”是药三分毒”,几乎所有的药物都有一定的副作用,他汀类药物服用也可能出现一些不良反应,例如伤肝、肌肉损伤、骨质疏松、血糖升高等。其中,伤肝是服用他汀类药物患者比较关心的不良反应之一。
大家都知道,肝脏是人体合成胆固醇的重要器官,而他汀类药物可以抑制肝脏合成胆固醇,因此服用他汀类药物患者,肝功能会受到一定的损伤,出现转氨酶升高的情况。
但是,服用他汀类药物的患者会在吃药的4周左右进行复查,检查血脂是否得到控制,了解药物对肝脏有无明显副作用。如果发现转氨酶轻中度升高(不超过正常值的3倍),可以不用停药,隔一两周复查。若超过3倍建议停药,停药后,肝功能通常会恢复正常。
但总的来说,临床上使用常规剂量的他汀治疗,发生肝脏不良反应的概率非常少。
2.他汀不能停
即便他汀类药物发生肝脏不良反应的概率很低,但是还是会有很多患者“谈副作用色变”,老想着能不能停用他汀类药物。这样做不可取!在防治心脑血管疾病方面,他汀具有不可替代的地位。大家一起来看看他汀类药物的两大药效:
1.降血脂
他汀类药物,是目前最有效的降脂药。它是一种还原抑制药,能够抑制肝脏细胞合成胆固醇,使低密度脂蛋白受体数量及活性增加,加强肝脏细胞对血清胆固醇的清除能力,从而降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)的含量。
此外,他汀还能在一定程度上降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白,比较全面地调控血脂,尤其对低密度脂蛋白胆固醇升高引起的高血脂疗效更佳。
2.稳定斑块
他汀还能够抑制动脉粥样硬化的形成,稳定斑块,防止斑块破裂,从而有助于避免心梗、脑梗的发生。如果能及时合理地应用他汀类药物,部分动脉粥样硬化斑块甚至可以逆转、消失。
这一功效对于冠状动脉支架植入术后患者、心脑血管疾病患者以及高危人群而言,无疑是救命的。所以,相较于服用他汀带来的好处,服用他汀可能出现的不良反应几乎可以忽略不计。
3.吃这些食物可以修复肝细胞
如果实在担心服用他汀类药物伤肝,日常生活中也可以通过吃这些食物来修复肝细胞:
● 香蕉
香蕉营养高、热量低,有促进肝细胞再生、提高免疫力、保护肝脏的功效。而且,含有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C、膳食纤维等众多营养物质。
● 山楂
山楂能增强酶的作用,促进肉食消化,有助于胆固醇转化,它含有熊果酸,能降低动物脂肪在血管壁的沉积,所以,对于“脂肪肝”或是肥胖者来说吃些山楂、山楂片、山楂丸或用山楂泡水喝等,均可消食去脂,是很好的保肝食品。
● 枸杞
枸杞是养肝补肾的常见食物。枸杞性味甘平,归肝肾,可以补肾益精,养肝明目。肾阴亏损,肝气不足的人可以多吃枸杞。枸杞含有的甜菜碱可以保护肝细胞,防止肝功能紊乱。对降血脂还有一定作用。
熬夜的人如果有眼睛干涩,疲乏无力的表现,可以用枸杞泡茶喝,对于肝肾的修复有一定的作用。
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